Osteochondróza bederní páteře, jejíž příznaky a léčba jsou různé, je jednou z nejčastějších patologií pohybového aparátu.
Tento stav je charakterizován tím, že se na meziobratlových ploténkách rozvíjejí degenerativně-dystrofické změny, které se časem šíří do vazů a kostní tkáně obratlů lumbosakrální páteře. Akutní proces se při absenci terapie nevyhnutelně stává chronickým.
Degenerativní onemocnění může ze zdravého člověka udělat invalidu.
Stupně bederní osteochondrózy
Osteochondróza lumbosakrální oblasti je klasifikována do 4 stupňů. Progrese onemocnění je následující:
První stupeň. Ve vnitřní části vláknitého prstence se tvoří poškození ve formě prasklin, do kterých proniká obsah nucleus pulposus a způsobuje podráždění. Toto je počáteční fáze osteochondrózy. Deformace meziobratlových plotének je sotva výrazná a způsobuje reflexní bolesti při náhlých pohybech a zvedání těžkých předmětů. Nepříjemné pocity v dolní části páteře mohou být mírné a projevují se:
- lumbodynie – lokální, přetrvávající bolest v bederní páteři;
- lumbago – náhlé bolestivé „vystřelování“ v kříži.
Druhý stupeň. Destruktivní procesy ve vláknitém prstenci pokračují. Vzdálenost od jednoho obratle k druhému se zmenšuje, což způsobuje kompresi nervových vláken. V dolní třetině zad je nepohodlí, které se občas vyvine v záchvaty bolesti.
Třetí stupeň. Během tohoto období dochází ke konečné destrukci vláknitého prstence s extruzí nucleus pulposus. Cévy a nervová zakončení jsou stlačena meziobratlovými ploténkami. Vytvoří se intervertebrální kýla. Páteř se zakřivuje a tvoří:
- lordóza - klenutá deformita v bederní oblasti, s konvexností páteře dopředu;
- kyfóza - poloha opačná k lordóze, kdy se oblouk tvoří ve vnějším směru;
- Skolióza je patologické zakřivení páteře doprava nebo doleva.
Poslední stupeň osteochondróza je považována za nejzávažnější a nejnebezpečnější. V této době je již páteř deformovaná, normální motorická aktivita se ztrácí. Rentgen ukazuje kostní výrůstky v bederní páteři – odpověď těla. Nějakou dobu nemusí být žádná bolest, ale to neznamená zlepšení. Lidé trpící 4. stupněm osteochondrózy sakrolumbální oblasti se často stávají postiženými. Důvodem je, že v této fázi je proces komplikovaný.
Příčiny osteochondrózy bederní páteře
Mezi příčiny bederní osteochondrózy patří:
- Neúměrné zatížení páteře. Člověk je vzpřímený tvor, proto je ve stoje považováno zatížení páteře za normální. Při provádění různých akcí se musíte pohybovat, ohýbat a ohýbat. Aby se tělo udrželo v požadovaném stavu, je pohybový aparát v režimu dlouhodobého napětí. V sedě se zátěž páteře zvyšuje a vleže na zádech je minimální. Při delším setrvání člověka v jedné poloze dochází k přetěžování bederní a křížové páteře a svaly neodpočívají, což nejprve vytváří pocit nepohodlí a následně bolesti. Tento deformující faktor vytváří předpoklady pro rozvoj bederní osteochondrózy.
- Sedavý životní styl. Přispívá k rozvoji různých patologií, včetně těch, které postihují vertebrální struktury. Dlouhodobé sezení způsobuje deformaci chrupavkové tkáně a snížení svalového tonusu, což vyvolává rozvoj bederní osteochondrózy.
- Nadměrná fyzická aktivita. Jak nedostatek aktivní pohybové aktivity, tak její nadbytek nepřináší pro pohybový aparát nic dobrého. Dlouhá těžká práce spojená zejména se zvedáním a nošením těžkých předmětů vede k přetěžování zádových svalů a způsobuje tvorbu páteřních kýl.
- Poruchy držení těla. Deformace plotének mezi obratli může být způsobena i nesprávnou chůzí. Důvodem je opět nerovnoměrné zatížení páteře. Meziobratlové ploténky ztrácejí elasticitu a pohyblivost, a proto se častěji poškodí. Starší a starší lidé trpí podobnými problémy více než ostatní.
- Defekty kostí, dědičné patologie, úrazy a infekční léze. Často je osteochondróza důsledkem poruch muskuloskeletálního systému, které byly přítomny při narození. Například, když je chrupavková tkáň těla od přírody křehká. Kromě toho se patologie páteře vyvíjejí po traumatických poraněních a infekčních procesech, jako u osteomyelitidy a tuberkulózy.
- Ploché nohy. Známky „zvláštního“ chodidla jsou absence zářezu a klesající klenby. Ti, kteří mají tuto funkci, často čelí problémům s páteří. Je to způsobeno zvýšenou zátěží meziobratlových plotének při chůzi. Po celý život jsou vystaveny zvýšené fyzické zátěži při pohybu, takže se rychle opotřebovávají
- Obezita. Nadváha je pro tělo problémem a další zátěží. Všechny orgány a systémy trpí, včetně páteře.
- Patologické procesy. Dysfunkce různých struktur mohou nepříznivě ovlivnit stav pohybového aparátu. Faktory vyvolávající osteochondrózu bederní páteře jsou tedy endokrinní poruchy, kardiovaskulární problémy a špatné fungování trávicího systému.
- Špatný životní styl. Mnoho lidí nevěnuje dostatečnou pozornost tak jednoduchým a důležitým věcem, jako je fyzická aktivita, vyvážená výživa a normální spánek. Organismus, který existuje dlouhodobě ve stresu, se stává oslabeným a zranitelným. Mezi další patologie, které mohou na takové „úrodné“ půdě vzniknout, patří bederní osteochondróza.
Příznaky bederní osteochondrózy
Patologické změny v bederní páteři se projevují závažnými příznaky;
- Bolest dolní části zad je nejvýraznějším „signálem“ rozvoje bederní osteochondrózy. Mluví o přítomnosti „radikulárního syndromu“, kdy komprese nervových zakončení páteře způsobuje bolest v bederní oblasti. Člověk se stává unaveným a podrážděným. Postupem času se provádění jednoduchých a známých úkonů stává velkým problémem kvůli bolesti v bederní páteři. Pokud se v bederní oblasti vytvořila intervertebrální kýla, bolest vyzařuje do bérce, zadní strany stehna a chodidla. Postupem času je stále obtížnější sedět a chodit. Nepříjemné pocity nezmizí ani vleže. Dočasná úleva se může střídat s obdobími exacerbace.;
- dysfunkce genitourinárního systému. Projevují se bolestí v oblasti ledvin a častým nutkáním na močení. Deformace meziobratlových plotének způsobuje posunutí bederní oblasti vzhledem ke křížové kosti. To ovlivňuje fungování vnitřních reprodukčních orgánů u žen a způsobuje problémy s potencí u mužů;
- snížená citlivost nohou v oblasti chodidel. Může být buď částečná, nebo absolutní. Zároveň dochází k oslabení reflexů této části těla. Progresivní patologie vede k úplné ztrátě citlivosti na dolních končetinách;
- poruchy chůze. Bolest v bederní oblasti s osteochondrózou způsobuje vychýlení člověka při chůzi v opačném směru, než kde jsou nervová vlákna sevřena. Stav neumožňuje chůzi na dlouhé vzdálenosti. Člověk, který kulhá, je nucen čas od času zastavit a čekat, až bolest odezní. Včasná lékařská pomoc může zachránit člověka před invaliditou.
Léčba osteochondrózy bederní páteře
Mnoho lidí se ptá, zda je bederní osteochondróza léčena a jak se to děje. Po stanovení diagnózy a stanovení diagnózy se určí terapeutická taktika.
Existují různé metody, kterými se léčí bederní osteochondróza. Který z nich je nutné a vhodné použít k vyléčení nemoci nebo k co největšímu zmírnění stavu člověka, určuje lékař.
Někdo se léčí výhradně lidovými léky, doma, zapomíná, že je lze použít pouze se souhlasem lékaře a pouze jako součást komplexní terapie.
Medikamentózní léčba osteochondrózy
Medikamentózní terapie zahrnuje použití:
- tabletové formy;
- injekční roztoky;
- přípravky pro vnější použití - masti a gely.
K odstranění zánětu a zmírnění bolesti v bederní oblasti jsou předepsány léky. Mohou být použity doma.
Mohou to být:
- analgetika;
- nesteroidní protizánětlivé léky;
- léky na svalové křeče (svalové relaxancia);
- prostředky pro obnovu chrupavkové tkáně (chondroprotektory);
- kortikosteroidy (léky obsahující hormony, jejichž účinek je zaměřen na zmírnění bolesti a zánětu)
- vitamíny.
Průběh léčby předepisuje lékař, který jako doplňkovou léčbu někdy předepisuje pilulky nebo léky, které uklidňují nervový systém.
Fyzioterapie pro bederní osteochondrózu
Další běžnou metodou, která zmírňuje příznaky bederní osteochondrózy, je fyzioterapie. Ovlivněním páteře a dolní části zad zlepšuje metabolické a regenerační procesy.
Nejčastěji předepisované:
- magnetická, laserová a elektroléčba;
- fonoforéza;
- metoda rázové vlny;
- detenzorová terapie;
- vibrační masáž;
- balneoterapie.
Lékař rozhodne, kolik a jaké procedury budou potřeba.
Fyzioterapie je účinná, pokud jde o počáteční fáze patologie. Ale stejně jako jiné typy léčby má kontraindikace. Proto při předepisování této metody lékař bere v úvahu mnoho faktorů.
Terapeutická cvičení pro bederní osteochondrózu
Soubor fyzických cvičení, které lze indikovat u bederní osteochondrózy, je zaměřen na obnovení pohyblivosti této části páteře.
Za hlavní podmínku jeho účinnosti je považována pravidelnost. Cvičení prováděná příležitostně nepřinesou požadovaný efekt.
Pokud má tělo již komplikace způsobené osteochondrózou, tato metoda se nepoužívá. Kromě toho jsou kontraindikacemi jeho použití závažné patologie jiných orgánů a systémů, stejně jako přítomnost bolesti v pánevní oblasti a výše.
Chirurgická intervence pro bederní osteochondrózu
Chirurgická metoda se používá v přítomnosti závažných komplikací, jako je intervertebrální kýla. Provádí se částečné nebo úplné odstranění poškozené meziobratlové ploténky (discektomie), jak je uvedeno v operačním protokolu.
Indikace k operaci jsou:
- silná a přetrvávající bolest, kterou nelze zmírnit léky po dobu jednoho měsíce;
- velká velikost kýly a její vliv na míchu.
Osteochondróze je snazší předcházet než léčit. Jako každá patologie je potenciálně nebezpečná s vážnými komplikacemi. Je důležité pochopit, že více či méně úplná úleva od této patologie je možná v nejranějších stádiích, kdy je deformační účinek na meziobratlové ploténky minimální. V ostatních případech můžeme mluvit pouze o zmírnění symptomů a udržení stavu těla, který umožňuje normálně žít a pracovat.