Artróza znamená poškození kloubů a degenerativní-dystrofické změny v nich. To vyžaduje kompetentní a včasné zacházení. Může zahrnovat komplex konzervativních metod nebo naznačovat potřebu chirurgického zákroku.
Artróza je chronické onemocnění degenerativní-dystrofické povahy. Zahrnuje destrukci chrupavky a patologické změny v kapsli, synoviu, vazivovém aparátu a sousedních kostních strukturách. Patologie vyžaduje integrovaný přístup k léčbě.
Léky
Jednou z hlavních oblastí konzervativní léčby artrózy je užívání drog. Obvykle se předepisují následující léky:
- Nesteroidní protizánětlivé léky. Zmírňují zánět, bolest a horečku.
- Glukokortikosteroidy. Tyto léky také zmírňují zánět a bolest, ale jsou účinnější.
- Léky proti bolesti. Patří sem analgetika a některá NSAID.
- chondroprotektory. Takové léky se používají dlouhodobě. Jsou nezbytné pro obnovu postižených chrupavkových struktur.
- Myorelaxancia a antispazmodika. Tyto léky také zmírňují bolest odstraněním svalových křečí.
- Pokud je artróza důsledkem dny, jsou nutné léky proti dnu.
- vazodilatátory. Takové léky mají vazodilatační účinek.
- Komprese jsou účinné při léčbě artrózy, pro kterou se používá lékařská žluč a další prostředky.
- Vitamínové a minerální komplexy. Jsou nezbytné k aktivaci imunity, normalizaci látkové výměny a metabolických procesů, doplnění chybějících prvků a jejich asimilaci. Obvykle jsou předepsány doplňky vápníku.
Individuální výběr léků je často nesprávný. Ošetřující lékař by měl předepsat léky a určit charakteristiky jejich použití.
Fyzioterapie
Při léčbě artrózy jsou obvykle zahrnuty různé fyzioterapeutické postupy. Používají se jako součást konzervativní terapie a jsou předepsány po operaci, aby se urychlilo zotavení a snížilo riziko komplikací.
Pro artrózu jsou účinné následující postupy:
- laserová terapie- vystavení teplu ke stimulaci regenerace;
- magnetoterapie- zvýšení cévního tonusu, aktivace metabolických procesů, urychlení zotavení, zmírnění zánětu;
- ozokeritoterapie- zahřátí ke zlepšení mikrocirkulace a úlevě od bolesti;
- elektroforéza- podávání léků pomocí elektrického proudu;
- kryoterapie- vystavení nízkým teplotám ke zmírnění otoků, bolesti, snížení svalového tonusu;
- ultrazvuk- vystavení vysokofrekvenčnímu zvuku ke zlepšení látkové výměny;
- terapie UHF- změkčení vápenatých usazenin, normalizace metabolismu materiálu, snížení otoků;
- homeosiniatry- zavedení homeopatických léků do biologicky aktivních bodů.
Fyzioterapeutické postupy mají kontraindikace. Patří mezi ně exacerbace zánětlivého procesu, těhotenství, aktivní tuberkulóza. Pro jednotlivé postupy existuje také řada omezení.
Masáž
Masáž se používá při remisi artrózy nebo v subakutním období. U akutního onemocnění je taková léčba vyloučena, protože postižené klouby vyžadují úplný odpočinek.
Masáž na artrózu má následující účinky:
- úleva od bolesti;
- návrat mobility, odstranění ztuhlosti;
- aktivace krevního oběhu a toku lymfy;
- prevence svalové atrofie, posílení svalového korzetu;
- zlepšení metabolických procesů a trofismu tkání.
Vlastnosti masáže závisí na tom, které klouby jsou ovlivněny. V každém případě by taková terapie měla být prováděna výhradně kvalifikovaným odborníkem. Před masáží by měl posoudit stupeň pohyblivosti, stav svalů, identifikovat kontraktury, ankylózu, bolestivé body.
Účinnost masáže zajišťuje její aplikace kurzu. Počet relací se určuje individuálně. Kurzy masáží je třeba pravidelně opakovat - jejich frekvence se volí také individuálně.
cvičební terapie
Fyzioterapie se aktivně používá při artróze. Je nezbytná k aktivaci krevního oběhu a metabolických procesů, obnovení pohyblivosti kloubů a posílení svalového korzetu. V počáteční fázi by měla být cvičební terapie prováděna pod dohledem instruktora.
V budoucnu se můžete věnovat domácí gymnastice:
- Lehněte si na záda na pevný povrch a natáhněte nohy. Ohýbejte jednu nohu v koleni a udržujte nohu ve výšce 5-10 cm od podlahy. Fixujte v této poloze po dobu 5 sekund, vraťte se do výchozí polohy. Proveďte 5 opakování střídavě na každé noze.
- Počáteční pozice je stejná. Ohněte jednu nohu a přitlačte ruce k tělu. Opravte na několik sekund. Poté položte nohu na podlahu a pomalu narovnejte končetinu. Proveďte 10-15 opakování pro každou nohu.
- Počáteční pozice je stejná. Zvedněte narovnanou nohu o 25-30 cm nad podlahu a několik sekund ji zafixujte. Vraťte se do výchozí polohy. Postupně proveďte 20-30 opakování na každé noze.
- Lehněte si na břicho. Ohýbejte kolena střídavě a snažte se patami dosáhnout na hýždě, ale aniž byste zvedli boky z podlahy. Udělejte 20-50 opakování pro každou nohu.
- Počáteční pozice je stejná. Střídavě ohýbejte kolena a v extrémním bodě se několik sekund fixujte. Udělejte 10 opakování pro každou nohu.
- Posaďte se a narovnejte si záda. Střídavě ohýbejte a uvolňujte nohy, udržujte mírné tempo. V budoucnu můžete cvičit s malou hmotností.
- Počáteční pozice je stejná. Zvedněte nohu a vytvořte pravý úhel. Fixujte na 3 sekundy a vraťte se do výchozí polohy. Udělejte 10 opakování pro každou nohu.
Osteoartróza může mít vliv na různé klouby, proto by cvičení měla být v každém případě speciální. Měl by být vyvinut odborníkem s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a jeho nemoci.
Všechna cvičení by měla být prováděna plynule, ostré pohyby jsou vyloučeny. Během gymnastiky je nutné sledovat váš dech - měl by být klidný a měřený.
životní styl
Léčba artrózy zahrnuje některé změny životního stylu:
- Pokud máte nadváhu, musíte ji normalizovat. Tento okamžik je obzvláště důležitý v případě poškození dolních končetin.
- Mírná fyzická aktivita. Měla by být vyloučena vysoká zátěž, proto byste se neměli věnovat profesionálnímu sportu. Nejlepší možností jsou fyzioterapeutická cvičení a pravidelná chůze.
- Pozorný přístup ke stavu vašeho zdraví. Je nutná léčba chronických onemocnění, pravidelný příjem vitamín-minerálních komplexů, preventivní prohlídky lékařem.
- Správná volba oblečení a obuvi. Člověk by se neměl stydět. Těsné oblečení je plné stagnace krve, která je při artróze nebezpečná. Ženy by se měly vyvarovat vysokých podpatků, boty by měly být stabilní.
- Správná organizace místa na spaní a na pracovišti. Veškerý nábytek by měl být pohodlný. Mělo by poskytovat takovou polohu těla, která nezpomaluje krevní oběh, nezpůsobuje tok končetin. Pokud máte problémy s pohybem, měli byste svůj domov vybavit speciálními madly a madly.
Dieta
U artrózy je bezpodmínečně nutné dodržovat správnou stravu. Vlastnosti stravy jsou individuální a závisí na mnoha faktorech.
Obecné zásady výživy jsou následující:
- Frakční výživa. Potřebujete 5-6 jídel denně a porce by měly být malé.
- Správný metabolismus zajišťuje dostatečné množství sacharidů. Důraz by měl být kladen na komplexní sacharidy - zeleninu, ovoce, bobule, cereálie.
- Eliminace jednoduchých sacharidů - cukr, sladkosti.
- K urychlení metabolických procesů jsou zapotřebí rostlinné tuky. Pokud jde o máslo, je užitečný pouze přírodní produkt.
- Chcete-li obnovit chrupavčité struktury, je užitečné použít želatinové maso, želé na želatinové bázi.
- Pro vaření se musíte omezit na vaření, dušení a vaření v páře.
- Vyloučení kořeněných, slaných, mastných a smažených potravin z jídelníčku. Odmítnutí tučného masa, rychlého občerstvení, kukuřičného oleje.
- Výživa by měla být obohacena o mléko, tvaroh, jiné mléčné výrobky a fermentované mléčné výrobky. Měly by být bez tuku nebo s nízkým obsahem tuku.
- Potřebujete potraviny bohaté na zinek a hořčík - játra, ryby, ořechy, dýně, luštěniny.
- Pomeranče a papriky jsou dobrým zdrojem antioxidantů. Chcete-li zmírnit zánět, musíte použít granátové jablko, ananas.
Speciální ortopedické pomůcky
Při léčbě artrózy se často používají různá zařízení, která pacientovi usnadňují život a snižují riziko některých komplikací.
V ortopedii se používají následující konstrukce:
- Hůl - slouží k přerozdělení zátěže v případě poškození dolních končetin. Obvykle se používá v posledních stadiích onemocnění i po operaci.
- Ortézy - slouží k fixaci kloubů. To vám umožní snížit nebo upravit pohyblivost kloubu, postupně ji zvyšovat.
- Obvazy - používají se také k upevnění kloubů, což je výhoda po úrazech a operacích.
- Korzety se používají k fixaci a narovnání trupu, zejména v případě kyčelních kloubů.
- Podpatky - poskytují odpružení, snižují zátěž.
- Vložky pro korekci plochých nohou, úlevu pro chodidla.
- Korektory na deformované prsty.
- Silikonové chrániče na ochranu deformovaných prstů.
Pokud je artróza způsobena plochými nohami, měla by se použít ortopedická obuv a speciální vložky. Takové opatření je rovněž nezbytné v případě poškození dolních končetin, aby se snížilo riziko komplikací.
Prodloužení kloubů
Tato technika se nazývá trakce. Může to být manuální nebo hardwarový. Trakce se obvykle používá, když jsou postiženy kyčelní nebo kolenní klouby.
Traction implikuje aplikaci kurzu. V průměru je zapotřebí 10–12 sezení. Mohou být prováděny denně nebo každý druhý den.
Prodloužení kloubu je dočasné opatření a mělo by se pravidelně opakovat. U artrózy se obvykle provádějí 2 kurzy ročně.
Tradiční medicína
Použití tradiční medicíny je vhodné jako pomocný směr při léčbě.
Následující recepty jsou účinné při artróze:
- Komprimuje se zelím nebo křenovými listy. Vybraný list musí být na několika místech omyt nebo nasekán, nanesen na postižené místo, zafixován fólií a izolován. Účinné je také list namočit do medu. Takový obklad by měl být uchováván několik hodin a prováděn několikrát denně.
- Smíchejte stejné díly jódu (5%), amoniaku (10%), lékařské žluči, glycerinu a medu z květů. Smíchejte ingredience a umístěte na tmavé místo na týden a půl. Směs před použitím protřepejte a zahřejte požadovaný objem na vodní lázni. Navlhčete ubrousek ve složení, naneste na postiženou oblast, zafixujte celofánem a izolujte. V noci proveďte kompresi až do zotavení.
- 50 g sušeného kořene elecampanu nalijte půl sklenice vodky a nechte 2 týdny ve tmě. Výsledným produktem potřete bolavé klouby.
- Mlít vaječné skořápky na prášek, smíchat s kefírem a vytvořit hustou směs. Zabalte jej do plátna a připevněte k postižené oblasti, zafixujte polyetylenem a zpevněte. Vytvořte kompresi každý den a udržujte ji po dobu 2, 5 hodiny.
- Smíchejte stejné díly medu s glycerinem, alkoholem a jódem. Směs jemně nanášejte vatovým tamponem pohybujícím se zdola nahoru.
- Hrst ovesného prášku zalijte půl litrem vody a vařte 10 minut. Naneste teplé na postiženou oblast, zafixujte fólií a zaizolujte. Vydržte hodinu.
Přírodní léky mají také kontraindikace a vedlejší účinky. Každý nový produkt musí být používán opatrně, počínaje minimálním dávkováním a délkou používání.
Chirurgická léčba
Chirurgický zákrok je nezbytný v případě závažných patologických změn, rozvoje závažných komplikací a neúčinnosti konzervativního přístupu.
Chirurgickou léčbu artrózy lze provádět následujícími způsoby:
- Artroplastika- obnova kloubních povrchů. Indikací může být ankylóza, kontraktury. Taková operace je možná pouze při absenci akutního zánětlivého procesu.
- artrotomie- otevření kloubu k odstranění cizího tělesa, endoprotetika, hnisavý obsah.
- Arthrodesis- ankylóza (nehybnost kloubů) je uměle vytvořena. Operace může být intra- a extraartikulární.
- Resekce- částečné nebo úplné odstranění kloubního povrchu a synovia za účelem nehybnosti kloubu.
- Arthrorisis- vytváření podmínek pro omezení pohyblivosti kloubů.
- Endoprotetika- umístění implantátu pro úplnou nebo částečnou náhradu postiženého kloubu.
- Periartikulární osteotomie- ukládání kostí a jejich vystavení v určitém úhlu. Toto opatření umožňuje posunout těžiště a přerozdělit zatížení.
Artróza je závažné onemocnění, které způsobuje nevratné změny. Je nutné zahájit adekvátní léčbu co nejdříve. Může to být konzervativní nebo chirurgické a zahrnuje řadu různých opatření. Vlastnosti terapie jsou určovány pro každého pacienta individuálně.